|
Reverse block, или невъзможност за изравняване при изплуване
|
От няколко години имам проблем който май най-после разреших и реших да споделя решението с вас, защото се оказа че много народ го има. Разбрах че доста хора го имат след като писах за промивките на синусите Jala Neti. Почти всеки ден имам на лични въпроси свързани с тази процедура. За процедурата ще отворя тези дни отделна тема а в тази тема ще се опитам да обясня какво предизвиква блокажа на евстахиевата тръба и как да го елиминирате.
За да ви е по-ясна картинката първо да обясня анатомията на синусите.
Ето това са синусите:
Евстахиевата тръба
При гмуркане за да изравним подаваме въздух под налягане през евстахиевата тръба:
След това при изплуване вкарания в средното ухо въздух излиза обратно през евстахиевата тръба. Но точно тук се проявява проблемът наречен Reverse squeezing block(Блокиране при обратно изравняване) много често срещан при скуба дайвърите. Причината е запушване със секрет или подуване на евстахиевата тръба:
Анимирано изглежда така
Вкарания въздух в средното ухо започва да се разширява с приближаване на повърхноста, и понеже не може да излезе болката е ужасна и човек има чуството че ще му се пръсне главата. Понякога тъпанчето не може да издържи на налягането отвътре и се пука. След излизането на брега налягането си остава в средното ухо и понякога излиза след няколко мъчителни часа по-късно.
Причини за натрупването на секрет или подуване на евст. тръба и разни решения:
- Гмуркане след настинка или хрема. В много случаи това е и предупреждение за предстояща хрема или настинка.
- Маска която пропуска вода. Достатъчно е да попадне малко морска вода в маската и след това по пътя надолу тя навлиза в синусите
вследствие на което ги раздразва и те започват да отделят гъст секрет който запушва евст. тръба. При подобен случай задължително след изплуване извийте главата силно назад и ще усетите как секретът се стича по гърлото ви. Принципно и при безпроблемна маска е добре да се прави това упражнение след всяко гмуркане.
- Хора със синузит. Вероятно най-добрия метод за лечение на синузит и системно течащ нос е промивки със солен разтвор по метода на Jala Neti. Освен това ако се правят промивки всеки ден синусите привикват към солената вода и по-тръдно се раздразват от морската вода
- Хора с по-тясна евстахиева тръба изравняващи по метода на Валсава и слизащи бързо надолу. Това се обсъжда в дипърблу. Според доста фридайвъри при бързо слизане надолу и Валсава се предизвиква голям приток на кръв в областа на евстахиевата тръба, тя се надува и ако е по тясна се изравнява трудно. Препоръката е изравняване тип Френзел.
- Зиморничави. След час му става студено и носа му теква. Препоръчва се да се изпие един аспирин и едно хапче Клариназе (Clarinase) точно преди гмуркане.
- Спрейове със съдържание на ксилометазолин предизвикващи свиване на кръвоносните съдове , което води до намаляване отока и изтичане на секрета. Но подобни не трябва да се ползват повече от 3 дена защото се забелязва зависимост, не си ли слагаш носът се запушва. Някои го носят на буя и го ползват чак като им се запуши евст. тръба. Действа мигновенно, но ако има натрупан секрет във фронталните синуси е опасно гмуркането да продължи.
- Да се избягват млечни продукти в деня на гмуркането.
- Цигарите и алохола също предизвикват отделяне на секрети
Първите симптоми за подпушване е трудно изравняване при слизане надолу. Обикновенно едното ухо изравнява а за другото е нужно голямо усилие. Чува се звук при изравянването. Появява се болка в челото, над веждата. Това е знак че фронталните синуси са пълни със секрет. При пътя нагоре в случай че евст. тръба все още може да пропуска пак се чува се чува пръдължителен звук на излизащия въздух. Това е знак че незабавно трябва да спрете гмуркането за този ден. В случай че сте надълбоко и получите блокаж при излизането се опитвайте с движение на челюста да създадете обратно налягане, отваряте я колкото се може повече без да пускате вода в устата, със затворени устни.
Аз все още незнам кое ми помогна, но проблемът беше напълно изчезнал след като си правих jala neti промивки 2 седмици, смених си маската че старата все пускаше вода, взех по 1 хапче аспирин и клариназе и след всяко гмуркане обръщах главата назад да изцедя секрета от синусите в гърлото. Всичко това го направих наведнъж, миналата седмица. Сега ще пробвам без хапчета. Не боледувам от синузит и по-принцип на сушата носът ми си е винаги сух.
Това е общо взето, дано съм помогнал на доста хора
|
sea-wolf
05-08-2010 19:33
|
Отдавна не бях чел толкова полезен пост.
|
|
Юли, искрени благодарности за изчерпателното мнение. Лично аз имам такъв проблем. След 3 дни интензивно гмуркане, лявото ми ухо ми прави проблем, който ми пречи да изравнявам налягането при влизане и излизане от водата. Ще пробвам това което препоръчваш. Мерси за темата !
|
|
Благодарно Юли за тази информация , наистина е доста полезна , а има колеги които са доста пострадали поради тази причина .
|
Wishbone
05-08-2010 23:56
|
Юли, мерси за поста - и аз съм с този проблем.- като изключим медикаментите, явно съм налучкал правилната техника...
|
Ceco Vasilev
06-08-2010 09:59
|
Много полезно .Благодаря.Описал си нещата точно както се получават при мен.Този проблем ми вгорчава живота вече доста време и ми е провалил доста дни за гмуркане .При мен се получава обикновенно след час и половина гмуркане точно навлизайки във форма и ми блокират тръбите .Пробвал съм какво ли не дори си купих устройството което в предишен пост спиар показа в едно клипче ,,еардок,,.За съжаление и то не ми помогна.Веднага почвам да прилагам твоя опит и се надявам скоро да имам повод да почерпя.
|
|
Голямо благодарско Юли. И аз го имам периодично този проблем. При мен се проявява след 2-3 или 4 часа гмуркане. Не винаги го имам, но той е причината да ме е страх да се спускам по-надълбоко защото когато ми се появи при изплуване, освен че движа челюста наляво-надясно, се разпервам да забавя изплуването за да не ми гръмнат тъпанчетата. От известно време се оглеждам за това "Нети Пот" ама не мога да го намеря. Гледах и в нета и пак ненамерих. Кажи от къде можем да си го купим.
Ха сега открих Нети в нета [link]
|
|
Така и очаквах, проблема е общо взето масов. И се оказа че е изписано много за него по чуждите форуми и всичко по-горе е реално екстракт от всичко което изчетох и пробвах и при мен имаше незабавен ефект
А Нетита, от тези шведските, ще има другата седмица тук на склад. Оказа се че човек не може да си купи едно свястно нети тука в България а вчера разбрах че и хималайската сол е свършила в този онлайн магазин който бях посочил, но и сол ако трябва ще внесем ...
|
|
Ти въобще не се помайвай , ами направо внасяй!
|
danimers
06-08-2010 16:31
|
Юли,много съдържателен/ проблемът е доста разпространен/,компетентен/ добро медицинско ниво на познание/, точен/пречупени през собствения опит решения и изводи/ и много достъпен/на малко доктори това последното им се отдава истински/ пост-екстрат. Благодаря! От година и нещо изравнявам само по метода на Френцел и нещата се подобриха значително. Преди това от много напъване след 4-я час изравняването ставаше проблемно.Оставаме в очакване на инфо за шведката Нети! Извън темата- какво стана с гумените колани?
|
|
Забравих да спомена за още един начин за изчистване на секрет(или вода) от средното ухо и евстахиевата тръба. С Otovent [link] :
Отовент е малък балон с удобен накрайник който трябва да бъде надут с едната ноздра. При надуването се създава обратно налягане от синуса към евст. тръба и налягането във вътрешното ухо спада. Много препоръчвано от западни лекари и разбира се и това го няма в България, но аз и него си купих по интернет от посочения сайт . С транспорта ми излезе около 25лв. Идеята ми беше да го нося на буя и в случай на запушване с него да продухвам тръбата. Но го купих преди да си реша проблема и в момента реално не ми трябва, но го споменавам защото е алтернатива.
Ето демо филмче:
[link]
|
|
Аз сол си купих на 22.07 и имаше. Явно много сме нуждаещите се. Много полезна статия, благодарско за труда. По повод лечението с Нети, при мен няма толкова бързи резултати, колкото при други колеги. Определено носът ми е по малко запушен, но все още си е зле. Правя го по два пъти на ден, може би имам нужда от още време, дано най-накрая да се получи. Поздрави от Варна
|
|
Браво, Юли!
Профилактично практикувам силно,неколкократно издухване на носа на всеки половин-един час гмуркане. Все по нещо излиза и така избягвам трудно или невъзможно изравняване още по пътя надолу.
Най-големите експерти твърдят, че трябва да се духа през двете ноздри едновременно...
Аз първо духам двете едновременно, след това една по една - за по-силно увличане на евентуални секрети.
|
|
Вова ако се вгледаш в синисуте ще разбереш че силното издухване не е желателно. Аз това го прочетох в инструкциите на jala neti и ме накара да се замисля. Там е написано че след процедура най-важното нещо е да подсушим добре синусите като за целта трябва силно да се наведем надолу и водата да си изтече сама. Носът не трябва да се издухва, защото това ще вкара вода в етмоидалните и фронтални синуси.
С бавни движения на главата във всички посоки влязлата вода си изтича. Ако има образуван секрет от едно гмуркане също си изтича. Но след образуване на много секрет и натоварване на тръбите те се подуват и спират да пропускат.
|
valkosub
07-08-2010 09:46
|
Браво Юли, много полезен пост. Аз не мога да кажа, че имам проблем с евстахиевите тръби, но ми се струва, че принципно са ми по-тесни. Редовно издухвам секретите по време на гмуркане и много рядко ми се е случвало да изравнявам трудно при изплуване. Но почти винаги чувам ушите си как пукат като изравнявам надолу, че и рибите плаша така . Изравнявам само с Валсалва, не мога да го науча тоя Френзел. Едно питане, аспирина и другото хапче, правят ли евстахиевите тръби "по-отпуснати", т.е ще изравнявам ли по-лесно?
|
|
Валко аз не съм лекар, но според "спецовете" в дипърблу аспиринът действа антивъзпалително и взет час преди гмуркане спира подуването на синусите(теоретично той убива тромбоцитите).
Клариназето се взима заради антихстамичния му ефект. Хистамина предизвиква спазми на гладката мускулатура, като увеличава секрецията и подуване на носната лигавица и всичко което е в синусите. Главната съставка на това лекарство е Pseudoephedrine sulfate. Трябва да се има предвид че показва положителен резултат при допинг тест. Не трябва да се взима повече от 1 хапче! Но най-добре някой лекар да се произнесе за това лекарство, защото не е обикновенно и преди да го ползвате се посъветвайте с лекар дали става за вас.
Затова че на въпроса ти "правят ли евстахиевите тръби "по-отпуснати"", мисля че да, правят ги определено по-отпуснати.
Но е най-добре да го научиш тоя френзел, и аз мислех че е труден, но го начуих за 1 минута след като направих упражнението с "гаргарата"
|
|
Юли, а какво е това упражнение?
|
|
Има го в темата на Веско, как да научим Френзел:
Вземете глътка вода , изправете главата си назад но не позволявайте на водата да отиде в гърлото и не преглъщайте водата, т.е. все едно ще правите гаргара. Водата не навлиза в гърлото ви защото сте затворили епиглотиса. В това положение с движение на челюста напред направи опит за прозявка и ще усетиш как се променя налягането в тъпанчетата. Може и да си запушиш носа. В случая си затворил епиглотиса и си нагнетил въздуха в евстахиеавата тръба. Тоест направил си Френзел, а не Валсава защото в гърлото ти има вода и налягането не постъпва откъм дробовете. По този начин се осъзнава епиглотиса и можеш да го контролираш когато си пожелаеш.
|
danimers
09-08-2010 10:51
|
Юли, псевдоефедринът намалява отока на лигавиците на горните дихателни пътища/ вкл. на синусите/ чрез свиване на кръвоносните съдове. Трябва да внимават с употребата му хора с исхемична болест на сърцето/ гръдна жаба/; артериална хипертония/ високо кръвно налягане; сърдечна недостатъчност; с повишено ниво на хормоните на щитовидната жлеза; захарен диабет; повишено вътречерепно налягане/ мозъчни кисти и тумори/; и хипертрофия на простатата/ за по- възрастните като мен колеги прегледът при уролог е задължителен- може да доведе до нарушения в уринирането/. Да внимават и колегите. които се увличат по амфетаминоподобни психостимуланти и такива на МАО-инхибиторна терапия/ при депресии/. Псевдоефедринът много по- рядко от ефедрина може да предизвика рязко увеличаване на кръвното налягане/ хипертонична криза/, сърдечна аритмия/" прескачане на сърцето"/, психо-емоционално възбуда и загуба на възможността за реална преценка на риска в критични ситуациите/каквито в нашия спорт доминират/. Дано да не уплаша прекалено сериозно някои колеги, но Юли пожела мнението на лекар и затова си позволявам да пиша по темата. Според мен не би трябвало да се употребява ежедневно/ има щастливци, гмурещи всеки ден!/ По-разумният вариант са процедурите, за които Юли многократно пише и практикува. Затова и очаквам инфо за " шведската Нети"!
|
|
Нови Продукти
Цена: 280.00 Лв.
Spearfishing
|